NEU! – Videosprechstunde: Für Patienten mit sehr weiter Anreise oder aus dem Ausland bieten wir eine Videosprechstunde an. Terminvereinbarung hierfür nur über email: telemed@internistenzentrum.de möglich.
Von einer Histaminintoleranz sind 1-2 % der Bevölkerung betroffen, bei Frauen ist die Erkrankung etwas häufiger.
Häufige Symptome sind: Kopfschmerzen, Hautrötungen im Gesichts- und Halsbereich, Bauchschmerzen, Blähungen, Übelkeit, Durchfall, Naseschleimhautschwellungen und Herzrasen. Aber auch viele andere Symptome wie eine juckende Haut, Müdigkeit, Hautausschläge, Schwindel, Kreislaufprobleme und andere können Symptome einer Histaminintoleranz sein.
Die Diagnose beruht auf einem zeitlich befristeten Symptomtagebuch und einer zeitlich befristeten Eliminationsdiät in Kombination mit Laborwertanalysenvor und während einer Diät (Histamingehalt im Plasma, DAO-Aktivität im Serum in Einzelfällen auch Histamin-N-Methyl-Transferase (HNMT)).
Bei diagnostischen Unsicherheit und auf Nachfrage können wir in der Koloskopie spezielle Darmbiopsien mit Färbung zur Histaminintoleranz (Enzym-DAO) und zur Mastzellaktivierung (MCAS; Tryptase-Index), zur Bestätigung der Erkrankungen, durchführen. Bitte bei Terminbuchung den entsprechenden Wunsch angeben.
Bitte vereinbaren Sie bei Verdacht auf Histaminintoleranz oder MCAS vor dem Sprechstundentermin bei uns eine endoskopische Untersuchung (ÖGD/Koloskopie) mit den entsprechenden Biopsien, damit auf Ihre Erkrankung eingegangen werden kann. Untersuchungsanmeldung bitte hier: TERMINBUCHUNG oder über email: endo@internistenzentrum.de.
In Einzelfällen ist ein oraler Provokationstest, die Analyse von Histamin und Methylhistamin im 24-h-Sammelurintest (vor und während einer Kartoffel-Reis-Diät) oder die Stuhl-Histaminmenge hilfreich.
Verschiedenste Therapieoptionen stehen zur Verfügung. An erster Stelle die Ernährungsumstellung, in Einzelfällen kann eine zusätzliche Therapie mit Diaminoxidase, Vitamin B6, Antihistaminika oder Cromoglicinsäure notwendig sein.
In unserer Spezialsprechstunde erfolgt eine differenzierte Diagnostik und Differentialdiagnostik, basierend auf den individuellen Symptomen und den vorhandenen Vorbefunden. Als ausgesprochen wichtig sehen wir die differenzierte und individuelle Beratung an.
Nahrungsmittel, die bei einer Histaminintoleranz gemieden werden sollten (Auszug):
- Sauerkraut
- Bier
- Rotwein
- Essig
- Tomaten, Ketchup
- geräuchertes Fleisch, Wurstwaren
- Fischkonserven und Meeresfrüchte
- gereifte Käsesorten
- Schokolade
Eine Ausführliche Liste erhalten Sie in der Sprechstunde.
Zur Behandlung der Histaminintoleranz sind nicht immer Ernährungsumstellungen oder Medikamente erforderlich. Zum Schutz der Darmbarriere und zur Reduktion der Histaminbeschwerden auch hilfreich sind Darm-Yogatherapie und Darm-Hypnose/Achtsamkeitsmeditation/MBSR.
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